MAJ du 10/11/23 : petit bug suite à une mise à jour dans l’affichage de l’index… l’affichage actuel est temporaire jusqu’a réparation d’ici mi/fin nov.
Vous trouverez ici l’index des protocoles et fiches pratiques d’anesthésie pour les nouveaux remplaçants , réguliers, internes, médecins Anesthésistes, IADES, et infirmiers de salles de réveil.
Notamment, les plus utilisés: Protocole d’Antibioprophylaxie en Anesthésie à Saint-Nazaire, RAAC en chirurgie Bariatrique, RAAC en chirurgie Colorectale, RAAC en chirurgie Urologique, Guide du nouvel arrivant en anesthésie, Guide de consultation … et le best seller pour les internes notamment : le guide de prescription de dialyse et les questions/réponses fréquentes en réanimation.
Péridurale déambulatoire
Le protocole de mise en place de la péridurale déambulatoire par le Dr COURTIN. Disponible au téléchargement, la présentation du Dr COURTIN. APD-DEAMBU-CHSN_INFO-DU-PERSONNEL-01_2023Télécharger
Patient Blood Management en chirurgie prothétique à la cité sanitaire de Saint Nazaire
Voici le protocole de gestion du capital sanguin (Patient Blood Management) péri-opératoire instauré en chirurgie orthopédique prothétique au sein de la Cité Sanitaire de Saint Nazaire en lien avec les recommandations HAS. Le premier schéma expose les 3 piliers...
Prise en charge d’un patient en EME en vue d’un prélèvement multi-organes
Protocole de Gestion des anti-agrégants plaquettaires et anticoagulants pour les patients hospitalisés pour fracture de l’extrémité supérieure du fémur (FESF).
Bicarbonate en adjuvant pour l’analgésie péridurale au cours des césariennes urgentes
Allergies croisées à la pénicilline et Céfazoline au bloc opératoire: des données
Vous trouverez ci-après une plaquette résumant le travail prochainement à paraitre du futur Docteur Nicolas Pic sur les allergies croisées entre pénicilline et Céfazoline. En effet très souvent sur des arguments anamnestiques, on préfère remplacer la Céfazoline par...
Fiche pratique du montage du Cell-Saver Sorin Xtra
Ci-joint une plaquette d'aide au montage du cell-saver Sorin Xtra que vous retrouverez accrocher au cell-saver en cas de besoin. Pour rappel le plus important est de donner l'aspiration chirurgicale stérile et de la brancher au bol récupérateur et à la poche de sérum...
Bon usage des anticoagulants oraux directs
Afin de faciliter la décision face à la gestion des anticoagulants dans un contexte péri-opératoire, l'équipe de l'Hôpital Cochin et Saint Antoine ainsi que l'Assistance des Hôpitaux de Paris (AP-HP) propose des recommandations regroupées sur un site internet...
anévrisme de l’aorte abdominale rompu: Prise en charge Anesthésique
L’anévrisme de l'aorte abdominale rompu ou fissuré est une situation urgente et délicate autant au plan anesthésique que chirurgical. Elle est grevée d'une morbi-mortalité importante (risque de décès allant jusqu’à 90% en cas de rupture) et impose un suivi post...
Prise en charge des patients présentant un traumatisme sévère de membre(s) en anesthésie
Recommandations de prise en charge du traumatisme sévère de membre(s) Orientation du patient présentant un traumatisme sévère de membre(s) Chez les patients victimes de traumatisme sévère de membre(s), il est recommandé d’admettre en centre spécialisé de traumatologie...
Anesthésie et Pace-maker ou défibrillateur implantable
Algorithme simplifié Merci au Dr. Nicolas Courtin du service d'Anesthésie de la cité sanitaire de Saint-Nazaire pour cette synthèse ! Présentation des dispositifs Stimulateur cardiaque/pace-maker (PM) Sert à entrainer les oreillettes, ventricules ou les deux par...
Hyper-hydratation peri-opératoire dans les cpre
Sac de transport/transfert USC délocalisé au bloc opératoire
Pour les transferts intra-hospitaliers (TDM, transfert en réanimation...), un sac à dos contenant le minimum pour intuber, ventiler, induire/rendormir, perfuser a été constitué.En général, comme pour le bloc, pour un transfert de patient stable non ventilé, une...
CATHÉTER central et amines en usc délocalisée au bloc opératoire
Le parti pris est, dans l'idée d'une augmentation drastique d'activité de faciliter le transfert des patients entre les 2 unités : réanimation/USC classique et unité délocalisé. On propose ici les pratiques déjà en vigueurs en réanimation. Matériel pour la pose du...
Arrêt cardio-respiratoire (ACR) en USC délocalisée au bloc opératoire
Cette fiche pratique vise à donner quelques indications d'organisation pratiques en cas d'arrêt cardio-respiratoire constaté en USC délocalisée SSPI. Le bon sens et la formation avant tout! Localisation des matériels ressources Défibrillateur: au fond de la salle sur...
Ouverture USC en SSPI en pratique à la cité sanitaire
Ce document est basé sur les expériences passées et vise à définir les grandes étapes et éléments de check-list à remplir pour pouvoir ouvrir l'USC en SSPI à la Cité Sanitaire. Il s'inscrit dans le cadre de l'épidémie de COVID-19 lorsqu'il est nécessaire d'augmenter...
prévention et prise en charge simplifiée du syndrome de sevrage à l’alcool en USC
Proposition simplifiée de prévention et prise en charge du sevrage à l'alcool pour l'USC délocalisée du C.H de Saint-Nazaire, d'après les protocoles locaux. Alternativement, on peut se référer au protocole local (en annexe). Score de CUSHMAN Score utilisé comme...
Fiche de poste horaire IDE USC délocalisée
Répartition du matériel en salle (aperçu) A l'entrée de l'unité: 4 chariots : à droite en entrant un dédié aux consommables, un au solutés; à gauche, un dédié à la lingerie/hôtellerie, un dédié aux urgences vitales. Le chariot d'urgences vitales (kit urgence) contient...
Admission d’un patient en usc-sspi
Procédure Sélection du service sélectionnez le service "sspi endo" Accès à l'admission cliquez en haut à droite sur "Préadm" Choix du patient Entrez nom/prénom/date de naissance puis cliquez sur rechercher. Sélectionnez le patient correspondant en cliquant sur son nom...
RAAC Chirurgie urologique
RAAC Chirurgie colo-rectale
RAAC Bariatrique
Guide de démarrage rapide du nouvel arrivant en anesthésie
Nouvel arrivant à Saint-Nazaire? Que ce soit pour un semestre, quelques jours de remplacement ou plus si affinité : félicitation, c'est le bon choix! Ce guide est destiné à vous simplifier la vie les premiers jours. Qu'est ce que je fais aujourd'hui? Se référer au...
Direct-consult: création d’une consultation (en urgence)
En consultation, les dossiers sont crées par les secrétaire en amont. Cet article doit permettre de trouver un dossier patient et lui attribuer une consultation. Trouver un patient Sur l'écran d’accueil il faut sélectionner en haut "gestion patient" La recherche se...
Introduction à l’utilisation de Direct-Consult
Quelques trucs et astuces avant de commencer -Toutes les icônes (pas forcément parlante) sont dotées d'info-bulles (tooltips pour les puristes). Il suffit de laisser sa souris dessus pour en avoir une description. -Globalement, la consultation peut se dérouler en ne...
Prise en charge d’un choc anaphylactique
Antibioprophylaxie en anesthésie
Principes de l'antibioprophylaxie Cliquer sur le document pour l'afficher en mode lecture (peut comporter plusieurs pages) Antibioprophylaxie en chirurgie orthopédique Cliquer sur le document pour l'afficher en mode lecture (peut comporter plusieurs pages)...
Pathologie neuromusculaire en obstetrique (RSN)
Jeune et obstetrique (RSN)
Antibiotiques et obstetrique (RSN)
Anticoagulation et obstetrique (RSN)
Algorithme hémorragie de la délivrance (RSN)
Utilisation du Nalador (RSN)
Pré-éclampsie sévère (CNOGF/SFAR)
Eléments importants de la RFE Traitement antihypertenseur systématique si PAS ≥ 160 ou PAD ≥ 110mmHg au repos et persistant plus de 15 min (grade 1+)Par voie IV si au moins un signe de gravité clinique ou biologique ou HTA sévère persistante malgré traitement oral en...
Problèmes fréquents en réanimation
Introduction Les motifs d'appels pour les patients intubés ou non intubés en réanimation/USC sont très fréquent en particulier pour l'interne à qui s'adresse principalement cet article. Le but de cette FAQ n'est pas de se dispenser d'appeler le sénior en cas de doute,...
Prescription DE DIALYSE EN RÉANIMATION
Définitions -Hémodialyse intermittente (HDI) : échanges diffusifs (passif)au travers d’une membrane via un gradient de concentration entre le sang et le liquide dialysat; La dose de dialyse dépend des concentrations du dialysat. -Hémodialyse continue...